Dolor en el pecho al tragar: causas y cómo detenerlo (2024)

Mientrasdolor en el pechoa menudo está vinculado a problemas cardíacos, también puede ocurrir por factores relacionados con otros sistemas corporales.El tipo y la ubicación del dolor en el pecho pueden ayudarlo a conocer su fuente.El dolor en el pecho no cardíaco al tragar típicamente ocurre en el medio de su pecho detrás de su esternón.

Este tipo de dolor en el pecho está vinculado a varias dolencias que no involucran problemas cardíacos.Algunas causas comunes incluyenEnfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE),esofa*gitis,Hernia hiatal,esófa*goLas estenosis, los trastornos de la motilidad esofágica primaria (PEMD) y las perforaciones esofágicas.Ciertas drogas también pueden causar este problema.

Conocer los tipos de síntomas que causan estos problemas pueden ayudarlo a encontrar la fuente de su dolor.Este artículo explica los síntomas de pecho y dolor, causas de dolor y formas de manejar el problema en el hogar.También describe cómo se diagnostica el problema y cómo deshacerse del dolor en el pecho al tragar.

Dolor en el pecho al tragar: causas y cómo detenerlo (1)

Síntomas de dolor en el pecho al tragar

Los síntomas del dolor en el pecho al tragar pueden variar por causa e individual y pueden incluir molestias graves que se asemejan a uninfarto de miocardio.Este tipo de dolor ocurre como una sensación de exprimción o una sensación de presión detrás de su esternón.

El dolor en el pecho al tragar puede durar horas.Al igual que el dolor de un ataque cardíaco, este tipo de dolor puede moverse por el brazo y hacia la espalda.

El dolor en el pecho al tragar puede ir acompañado de una variedad de otros síntomas, dependiendo de la causa.Este tipo de dolor puede incluir reflujo ácido, acidez estomacal, dificultad para tragar o la sensación de que algo está atascado en su garganta.

¿Cuándo es un dolor en el pecho y la garganta una emergencia?

El dolor en el pecho con dolor de garganta puede tener una variedad de causas.Si bien no siempre indica un problema grave, puede advertir sobre una emergencia médica como un ataque cardíaco.No ignore ningún tipo de dolor en el pecho.Obtenga atención médica inmediata si tiene alguno de los siguientes síntomas:

  • Apretado repentino, triturador, apriete o presión en el pecho
  • Dolor que se extiende a tu mandíbula, brazo izquierdo o entre los omóplatos
  • Mareos, náuseas, sudoración, corazón de carreras o falta de aliento
  • La incomodidad del pecho se vuelve repentinamente más intensa con la actividad más ligera
  • Dolor en el pecho mientras estás en reposo (angina de pecho)
  • Dolor en el pecho repentino y agudo con dificultad para respirar, especialmente después de un largo período de falta de movimiento
  • Una incapacidad para tragar alimentos, respirar normalmente o tragar (con o sin dolor en el pecho)

Causas de dolor en el pecho y la garganta al tragar

Las causas de dolor en el pecho y la garganta al tragar incluyen una amplia gama de trastornos y enfermedades con diferentes causas y síntomas.Si le duele el pecho cuando come, puede deberse a una de las siguientes condiciones:

Enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE)/reflujo gastroesofágico (GER)

ERGE, también llamado crónicoreflujo ácido, ocurre cuando el ácido del estómago, los alimentos y otros contenidos fluyen regularmente hacia el esófa*go (el tubo que une la boca y el estómago), a menudo alcanzando la garganta y la boca.

Puedes experimentar unSensación de ardor en el centro de su pechoo cuello, llamadoacidezCuando el ácido del estómago toca tuesófa*go.Cuando estos síntomas ocurren ocasionalmente, se llamareflujo gastroesofágico, o Ger.

Las causas comunes de GERD/GER incluyen:

  • Serexceso de peso
  • Comer en exceso
  • Comer alimentos que contienen cítricos, chocolate o ingredientes grasos o picantes
  • Consumir cafeína o alcohol
  • De fumar
  • Gastritis(hinchazón de tu revestimiento del estómago)
  • Úlceras(llagas dolorosas en el revestimiento del estómago) o suduodeno(la primera parte de tu intestino delgado)
  • Esofa*gitis eosinofílica(una condición alérgica en su esófa*go)

La ERGE puede causar muchos síntomas desagradables durante y después de comer, incluyendo:

  • Acidez
  • Sentir que la comida regresa a la boca, causando un sabor amargo
  • Dolor de garganta persistente y/otos persistente
  • Ronquera (voz de sonido áspero)
  • Dolor de garganta crónico o sensación de ardor en tu garganta
  • Asma
  • Dolor en el pecho
  • Una sensación de tener un bulto o comida atascada en la garganta
  • Dolor al tragar
  • Náuseas
  • Vómitos

Esofa*gitis

Esofa*gitises cualquier condición que cause inflamación, hinchazón o irritación de su esófa*go.Su esófa*go lleva comida a través de su pecho, desde su boca hasta su estómago.El ácido de estas sustancias puede irritar su tubería de alimentos y aumentar su riesgo de úlceras.

La esofa*gitis puede ocurrir a partir de las siguientes condiciones:

  • Uso de alcohol
  • Cirugía en el pecho o radiación
  • Fumar cigarrillos
  • Trastornos alimentarios comobulimia nerviosa
  • Infecciones
  • Acostado después de comer una comida grande
  • Medicamentos
  • Obesidad
  • Fumando cigarros
  • Vómitos que es crónico

Los síntomas de la esofa*gitis pueden incluir:

  • Úlceras en la boca
  • Disfa*gia (dificultad para tragar)
  • Acidez
  • Úlceras en la boca
  • Náuseas o vómitos
  • Sensación de que algo está atascado en tu garganta
  • Dolor de garganta
  • Tragando que es doloroso

Hernia hiatal

AHernia hiatalocurre cuando la parte superior de su estómago empuja a través de la pausa (una pequeña abertura en sudiafragma).Su diafragma es la hoja de músculo que separa su abdomen y su pecho.

Si bien se desconoce la causa exacta de una hernia hiatal, puede estar vinculada a la debilidad del tejido de soporte.Su riesgo de esta condición relativamente común puede aumentar con las siguientes características:

  • Edad
  • Obesidad
  • El embarazo
  • Reflujo
  • De fumar

La hernia hiatal puede ocurrir sin síntomas.El tratamiento no es necesario a menos que los síntomas causen problemas.Cuando ocurren síntomas, pueden incluir:

  • Reflujo ácido
  • Anemia(bajo número de glóbulos rojos sanos) sin una causa conocida
  • Dolor en el pecho
  • Tos crónica
  • Disnea (falta de aliento)
  • Sentirse lleno rápidamente o tener dolor después de comer
  • Acidez
  • Dificultad al tragar

Estenosis esófa*go

Una estenosis esofágica (estrechamiento anormal) puede conducir a problemas de deglución.Las siguientes condiciones pueden causarlo:

  • Esofa*gitis eosinofílica
  • ERGE
  • Lesiones por un endoscopio
  • Uso a largo plazo de untubo nasogástrico (de)(un tubo a través de la nariz hacia el estómago)
  • Sustancias para tragar que dañan el revestimiento de su esófa*go (por ejemplo, limpiadores domésticos, baterías de disco, lejía o ácido de batería)
  • Tratamiento de las varices esofágicas (venas agrandadas en el esófa*go)

Los síntomas de la estenosis esofágica pueden incluir:

  • Dolor o presión del pecho
  • Dolor del esófa*go
  • Acidez
  • Dolor al tragar
  • Regurgitación de alimentos
  • Sensación de tener algo atascado en el pecho después de comer
  • Pérdida de peso involuntaria

Trastornos de motilidad esofágica primaria (PEMD)

Trastornos de motilidad esofágica primaria (PEMD)son un grupo de condiciones que afectan el esófa*go.Interferen con el proceso normal de mover los alimentos de su boca al estómago.

Hay muchos tipos de PEMD, que incluyen:

  • EMD espástica: un trastorno raro causado por contracciones descoordinadas del esófa*go
  • Achalasia: un trastorno raro que afecta la función normal de su esófa*go
  • Escleroderma esófa*go: Un trastorno autoinmune en el que su cuerpo se ataca a sí mismo, causando cicatrices y engrosamiento de los tejidos esofágicos

Los síntomas de los PEMD pueden incluir:

  • Dolor en el pecho
  • Dificultad para tragar
  • Acidez
  • Desnutricióny pérdida de peso
  • Neumonía(combates recurrentes)
  • Regurgitación
  • Sensación de tener un buen atascado en tu garganta o pecho

Los PEMD pueden ser causados ​​por los siguientes problemas:

  • Una úlcera, estenosis, irritación, inflamación, infección oCáncer en su esófa*go
  • Músculos anormales o descoordinados en la boca, la garganta o el esófa*go
  • Un problema nervioso o cerebral (como unataque) que debilita permanentemente los músculos de la boca, la lengua o la garganta o cambia la forma en que se coordinan

Perforación esofágica

Unperforación esofágica, también conocida como ruptura esofágica, es un agujero o lágrima en el esófa*go que puede ser mortal.Cuando esto ocurre, el contenido del esófa*go puede pasar al área circundante de su pecho (mediastino).

Las causas de una perforación esofágica incluyen:

  • Lesión durante un procedimiento médico que involucra su esófa*go
  • Tragando a un extranjero para químicos cáusticos
  • Trauma o lesión en el pecho y el esófa*go
  • Tumor
  • Reflujo gástrico con ulceración
  • Síndrome de Boerhaave (vómitos vómitos)

Los síntomas de la perforación esofágica incluyen:

  • Problemas para tragar
  • Dolor en el pecho
  • Problemas respiratorios
  • Burbujas de aire debajo de la piel
  • Fiebre y escalofríos
  • Dificultad para tragar
  • Presión arterial bajaytaquicardia (frecuencia cardíaca rápida)
  • Dolor en el sitio de perforación (en el cuello, el pecho o el abdomen)
  • Vómitos
  • Respiración rápida o trabajada

Cuando el dolor en el pecho y la deglución se relacionan con la comida "bajando por la tubería equivocada"

Es relativamente común que los alimentos ingresen a la boca y bajen "la tubería equivocada" en lugar de ingresar a su tubo de comida.Cuando la comida u otro material extranjero ingresa a sutráquea(Vipe de viento), se llama la condiciónaspiración.

Cuando esto ocurre, su cuerpo desencadena una respuesta de pelea o vuelo que implica un impulso deadrenalinay un aumento en la frecuencia cardíaca y la presión arterial.Puede sentir la presión en el pecho mientras su reflejo de mordaza o tos funciona para resolver el problema y eliminar la sustancia extraña.

De medicamentos

Cuando los efectos irritantes de algunos medicamentos provocan que el dolor en el cofre y la garganta se traga, se llamaesofa*gitis de píldora.Este tipo de dolor se siente dentro de su pecho y garganta después de tragar ciertos medicamentos.

Los medicamentos vinculados a la esofa*gitis de la píldora incluyen:

  • Antibióticos, incluidodoxiciclina,amoxicilina,ciprofloxacina,metronidazol, yrifaximina
  • Ácido ascórbico (vitamina C)
  • Bifosfonatos, comoBueno -naturado (iBandronate)yFosamax (alendronato)
  • Medicamentos de presión arterial alta, incluido Altace (Ramipril) yNorvasc (amlodipino)
  • Jantovove (Warfarin)
  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), incluidoaspirina (ácido acetilsalicílico),Motrin, Advil (ibuprofeno)
  • Tylenol (acetaminofén)

Cómo manejar el dolor de tragación en el pecho en casa

El manejo del dolor de tragación en el pecho en el hogar implica dirigirse a la causa del dolor.

El dolor en el pecho no cardíaco relacionado con la deglución a menudo se puede vincular con problemas que involucran exceso de ácido estomacal o daño a su esófa*go.Sin embargo, no debe confiar en los remedios caseros para el dolor en el pecho crónico al tragar ya que sus síntomas podrían ser un signo de un problema más grave.

Pruebe los siguientes remedios para manejar el dolor en el pecho no cardíaco causado por la deglución:

  • AntiácidosAl igual que Tums, Maalox, Rolaids o Mylanta pueden neutralizar los ácidos del estómago y aliviar la acidez estomacal.
  • Subsalicilato de bismuto, comoPepto-Bismol, puede retrasar el flujo de fluidos digestivos y electrolitos en sus intestinos.
  • El yogur o la leche pueden cubrir su esófa*go y el tracto gastrointestinal superior (GI) cuando se irrita por demasiado ácido estomacal.
  • Los plátanos, que son alcalinos, pueden contrarrestar la alta acidez del ácido estomacal.
  • vinagre de sidra de manzanaPuede ayudar a aliviar la acidez estomacal, basada en la evidencia anecdótica.

Pasos para llegar al tratamiento

El tratamiento adecuado puede ayudar a aliviar el dolor en el pecho al tragar.Sin embargo, el tipo de tratamiento que necesita depende de la causa de sus síntomas.Su proveedor de atención médica utilizará una de las siguientes pruebas de diagnóstico para determinar la causa de su dolor:

  • Un examen físico completo con antecedentes médicos y familiares
  • Pruebas para determinar si sus síntomas están relacionados con una afección cardíaca si los síntomas apuntan a un problema cardiovascular.
  • Cuenta de sangre completa (CBC): Un CBC mide las cantidades de diferentes tipos de células en la sangre para verificar las condiciones de salud sistémicas.
  • Otros análisis de sangre: dependiendo de sus síntomas, su proveedor de atención médica puede aconsejar a los análisis de sangre que midan los niveles de ciertosproteínasyenzimasy verifique la salud de los órganos como suriñones,hígado, opáncreas.
  • Pruebas paraHelicobacter pylori (H. Pylori), un tipo de bacteria que puede causar enfermedades gastrointestinales
  • Pruebas de imágenes: pruebas de imágenes como una radiografía de cofre,tomografía computarizada(CT) escanear,Imágenes de resonancia magnética (MRI)imagen, yultrasonido (ecograma)Puede proporcionar imágenes del interior de su cuerpo para los analistas por parte de su proveedor de atención médica.
  • Superiorendoscopia: También conocido como unLa Congrantstrodeenoscopia(EGD), este procedimiento utiliza un instrumento iluminado delgado y flexible llamado endoscopio para inspeccionar su esófa*go, el tracto gastrointestinal superior y extraer muestras de tejido si es necesario.
  • Esofa*gram: Esta prueba de imagen utiliza una solución de rayos X y bario para observar la forma y la coordinación del esófa*go después de tragar.
  • VideofluoroscópicoEstudio de golondrina: esta prueba es similar a un esofa*gram pero se enfoca en la garganta.Utiliza diferentes tipos de líquidos y alimentos para observar cómo son masticados y tragados.
  • Manometría esofágica: Esta prueba usa un catéter delgado (tubo) colocado a través de su nariz en el esófa*go.Mide las presiones y la coordinación del esófa*go mientras bebes agua.
  • Esófa*gophMonitoreo: esta prueba mide la frecuencia con la que el ácido del estómago entra en su esófa*go.Se inserta un tubo delgado a través de su nariz o boca en su esófa*go, y se une un monitor de pH.
  • Evaluación endoscópica de fibra óptica de la deglución (tarifas): este procedimiento pasa un instrumento delgado y flexible a través de la nariz para que su garganta pueda evaluarse mientras traga.
  • VideofluoroscópicoSwallow Study (VFSS): este procedimiento, también llamado un examen de tragación de bario modificado, es un examen de rayos X de video de su boca y garganta mientras come y bebe.

Medicamentos recetados para el dolor en el pecho y la deglución

Dependiendo de la causa del dolor en el pecho con la deglución, su proveedor de atención médica puede recetar uno de los siguientes medicamentos para aliviar los síntomas para que pueda tragar sin dolor:

  • Antagonistas del receptor de histamina-2 (H2), como axid ar (nizatidina), Zantac 360 o Pepcid AC (famotidina) y tagamet (cimetidina), para reducir su nivel de ácido estomacal
  • Inhibidores de la bomba de protones(PPI) comoNexium (Esomeprazol),Prevacid (lansoprazol), yPrilosec (omeprazol)puede reducir el ácido estomacal que conduce a síntomas de ERGE
  • Agentes procinéticos para mejorar la actividad de los músculos en su tracto gastrointestinal
  • Medicamentos para reduciresfínter esofágico inferiorRelajación (que permite un retrolavado ácido)
  • CARAFATE (Sucralfate)que protege el estómago y el revestimiento del intestino delgado

¿Quién es un buen candidato para la cirugía?

La decisión de usar la cirugía para tratar el dolor en el pecho con la deglución generalmente se considera en las siguientes situaciones:

  • Los síntomas no mejoran con el uso de medicamentos y cambios en el estilo de vida.
  • No desea continuar tomando medicamentos, o no puede hacerlo.
  • Los problemas en su esófa*go son severos, que involucran úlceras, cicatrices, reducen o sangran.
  • Tiene una condición de reflujo que interfiere con la respiración normal o causa neumonía por aspiración, tos crónica o ronquera.
  • Tienes una hernia paraesofágica (parte de tu estómago se está atascando en el pecho o se retuerce).

Otros factores, incluida la edad, la gravedad de la condición, la salud general y otras afecciones médicas, pueden afectar la decisión de seguir la cirugía.

Los procedimientos quirúrgicos comunes utilizados para tratar el dolor en el pecho al tragar incluyen:

Fundación de fondos

La cirugía Gerd tiene como objetivo fortalecer elEsfínter esofágico inferior (LES), el anillo de los músculos en el fondo de su esófa*go.El procedimiento elimina un pedazo del fondo (superior estómago) y lo envuelve alrededor del LES para apoyarlo mejor.Esto evita que los alimentos y los líquidos regresen a su esófa*go.

Reparación de hernia

Esta cirugía devuelve el tejido desplazado nuevamente en su lugar en su cuerpo.El punto débil está cerrado y fortalecido con suturas (procedimiento de herniótry) o malla sintética (procedimiento de hernioplastia).

Esófa*goMiotomía

Este procedimiento, también llamado miotomía Heller, trata la acalasia, un trastorno de motilidad del esófa*go, causado por el esfínter esofágico inferior.Implica cortar el músculo para permitir un mejor paso de alimentos y líquidos de su esófa*go al estómago.

Reparación de la perforación: aunque no todas las perforaciones esofágicas requieren reparación, algunas pueden presentar una condición potencialmente mortal.El tratamiento se basa en la gravedad de su perforación.Esto puede involucrar:

  • Reparación laparoscópica de la perforación
  • Drenaje del líquido derramado y los alimentos con tubos en el pecho
  • Endoscopia y colocación del stent (colocación de un tubo hueco en el esófa*go para cerrar el agujero)
  • Esófandomía(eliminación del esófa*go) en casos extremos cuando el esófa*go no se puede reparar, seguido de reemplazo con un esófa*go reconstruido por parte de su estómago o intestino grueso

Las personas con restricciones esofágicas son tratadas con un procedimiento de dilatación, que no es cirugía.Se utiliza un dilatador mecánico o un dilatador de globo para ampliar el esófa*go.

Complicaciones del dolor en el pecho no tratado y crónico

Las complicaciones del dolor torácico no tratado y crónico pueden implicar daño al revestimiento del esófa*go.Las siguientes complicaciones pueden provocar problemas para tragar alimentos y líquidos, lo que puede afectar su calidad de vida:

  • Estenosis benignas (estrechamiento del esófa*go) debido a las cicatrices por daños en el ácido del estómago
  • Perforaciones en el revestimiento del esófa*go que aumenta el riesgo de sangrado de su esófa*go
  • Cáncer de esófa*go
  • Empeoramiento de otros problemas no diagnosticados en el tracto gastrointestinal, como un bloqueo en el estómago

Ignorar el dolor también puede provocar problemas respiratorios.Cuando el ácido del estómago pasa a través de su esófa*go, puede irritar sus vías respiratorias, causando hinchazón en su sistema respiratorio superior.Este daño puede activarbroncoespasmo(un endurecimiento repentino de las vías respiratorias), lo que lleva a la falta de respiración, la respiración trabajada y la sibilancia si el flujo de ácido estomacal no se normaliza con el tratamiento.

Cómo mantener el alivio de los síntomas

Mantener el alivio de los síntomas del dolor en el pecho al tragar puede implicar después de un régimen de medicamentos recetado con cambios en el estilo de vida para reducir su riesgo de síntomas.Las siguientes estrategias pueden ayudarlo a mantener el alivio de los síntomas:

  • No consumas alimentos o bebidas que te hayan dado acidez estomacal u otros síntomas en el pasado.
  • Limite su uso de medicamentos de aspirina, antiinflamatorios y dolor, ya que pueden empeorar la acidez estomacal.Pruebe el tylenol (acetaminofeno) como alternativa.
  • Coma porciones más pequeñas de alimentos para evitar comer en exceso.
  • No comas tres horas antes de acostarse.
  • Levante la cabeza de su cama de 4 a 6 pulgadas con bloques o libros.
  • Establecer y mantener un peso saludable.
  • Evite usar ropa ajustada, control de refugio superior o desgaste de forma del cuerpo.
  • Limite las abdominales, los elevadores de las piernas y los abdominales estomacales, que pueden empeorar el reflujo.
  • Deja de fumar.

Resumen

El dolor en el pecho al tragar puede ocurrir desde una variedad de problemas no cardíacos que afectan el esófa*go y cómo se digiere los alimentos.Dado que estos síntomas pueden imitar los de un ataque cardíaco, puede ser difícil saber si este tipo de dolor en el pecho es motivo de preocupación.

Los medicamentos de venta libre y recetados a menudo pueden aliviar los síntomas causados ​​por el exceso de ácido estomacal.Puede ser necesaria una cirugía para dolencias crónicas y más graves que no mejoran con las drogas y los cambios en el estilo de vida.

El dolor de pecho crónico con la deglución no debe ignorarse.Póngase en contacto con un proveedor de atención médica si tiene dolor en el pecho que no mejora con los tratamientos para el hogar o los cambios en su dieta.Su proveedor puede proporcionar un diagnóstico y tratamiento adecuados para evitar daños a largo plazo o el riesgo de problemas cardíacos no tratados.

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